טופס השארת פרטים לבחינת זכאות למיצוי זכויות רפואיות- ללא התחייבות
גמלאי משרד החקלאות
בהמשך לכנס המהנה שהתקיים במלון סופיה בתאריך 23.1.2023
לבקשת חלק נכבד מהמשתתפים, לנוחיותכם, מצורף בזאת קישור למילוי טופס בחינה למיצוי זכויות רפואיות.
שם מלא
גיל
מאילו מגבלות רפואיות את/ה סובל/ת מהבעיות הבאות? (סמן)
ירידה בשמיעה
פגיעה בריאות/ קשיי נשימה
הפחתה בתחושה בכפות הידיים
בעיות בצוואר/ גב
בעיות ברכיים
סוכרת
בעיות בכלי דם/ דליות
התקף לב/ אירוע מוחי
מחלת עור/ נגעים בעור
פגיעה נפשית
אחר- ארחיב בשיחה
האם אתה מוכר באחוזי נכות בביטוח הלאומי?
כן
לא
האם את/ה או בן משפחך מתקשה בביצוע אחת מהפעולות הבאות?
רחצה
הלבשה
שליטה על סוגרים
הליכה
האם את/ה חייבים במס הכנסה מעל 1,000 ש"ח בחודש?
כן
לא
כדי שנוכל לחזור אליך לייועץ ללא כל התחייבות- נא השאר משפר טלפון לחזרה
שליחה
בדקו זכאותכם ב-3 שלבים פשוטים:
פגישת ייעוץ ללא התחייבות
הגשת תביעה
קבלת פיצוי
לבדיקת זכאות וייעוץ ללא התחייבות - השארו פרטים